Rijvaardigheid en transport
Kan ik autorijden of motorrijden?
De wetgever is voorzichtig met het verlenen van rijvaardigheidsbewijzen aan mensen met bepaalde ziektes die de rijvaardigheid kunnen beïnvloeden: u moet medisch geschikt zijn om met een motorvoertuig deel te kunnen nemen aan het verkeer. Daarbij staat niet het belang van de patiënt centraal, maar het belang van de samenleving: het voorkomen van onveilige verkeersituaties. En dat kan tot vervelende situaties leiden voor de patiënt met een dergelijke aandoening.
Om een tweetal belangrijke redenen kan een patiënt met hersenmetastase(n) problemen hebben met het besturen van een motorvoertuig:
· Er kan sprake zijn van epilepsie;
· Er kunnen uitvalsverschijnselen zijn die het besturen van een motorvoertuig kunnen bemoeilijken of zelfs onmogelijk kunnen maken.
Dit laatste kan bijvoorbeeld het geval zijn bij verlammingsverschijnselen van arm, been of bij een verminderd gezichtsvermogen, maar ook of bij aanwezigheid van concentratiestoornissen of trager op de omgeving reageren.
Om dit te beoordelen is door de wetgever en het Centraal Bureau voor de Rijvaardigheid wetgeving opgesteld. Informatie daarover is te vinden op de website van het CBR.
Meer in detail: zie artikel 7.2 (Epileptische aanval(len)) en 7.5 (Intracraniële tumoren) van de regeling eisen geschiktheid 2000 op deze site van de overheid.
Gezondheidsverklaring CBR
Indien u wilt nagaan of u weer rijgeschikt bent, dient u een Gezondheidsverklaring in te vullen van het CBR. Patiënten met hersenmetastase(n) zullen één of meer vragen op de Gezondheidsverklaring met ‘ja' beantwoorden. Deze eigen verklaring moet door uw behandelend neuroloog of oogarts (al naargelang de symptomen) worden aangevuld. Dat doet u door het door u voor-ingevulde formulier naar (het secretariaat van) uw behandelend neuroloog of oogarts te e-mailen. U neuroloog of oogarts vult de informatie in die het CBR nodig heeft om uw aanvraag te beoordelen en stuurt het formulier weer per e-mail naar u terug. Vervolgens stuurt u zelf het ingevulde formulier naar het CBR. Na beoordeling hiervan door het CBR, kan het CBR vragen om een specialistisch rapport van een onafhankelijk neuroloog of oogarts, dus niet uw eigen behandelaar. Soms is een rijtest vereist om de praktische rijgeschiktheid te beoordelen.
De vaststelling van de geschiktheid voor één of meer rijbewijscategorieën geschiedt door middel van afgifte van de Verklaring van geschiktheid door het CBR.
Mensen met hersenmetastasen kunnen geschikt worden verklaard voor rijbewijzen van groep 1 voor een termijn van drie of vijf jaar. Dit wordt beoordeeld door het CBR. Personen bij wie de behandeling op genezing is gericht, of bij wie vanwege de stabiele situatie geregelde controle in het ziekenhuis niet meer nodig is, kunnen op basis van het rapport van de neuroloog of neurochirurg geschikt worden verklaard zonder termijnbeperking.
Kosten
De Gezondheidsverklaring dient u zelf te betalen. Indien u door het CBR wordt gevraagd een keuring door een onafhankelijk medisch specialist te ondergaan, dienen ook hiervoor de kosten betaald te worden. Deze kosten worden soms door uw verzekering vergoed. Het is raadzaam op voorhand naar de kostenspecificatie te vragen en te overleggen met uw verzekeraar. Indien het CBR een rijtest noodzakelijk acht, hoeft u daarvoor niet zelf te betalen.
Kan ik vliegen?
Tijdens het vliegen zoals bij lijnvluchten ontstaan er vaak veranderingen in de luchtdruk. Bij grote hersenmetastasen (met omliggend oedeem) kan de druk in de hersenen mogelijk verhoogd zijn, waarbij veranderingen in de luchtdruk een risico kunnen zijn. Overleg daarom op voorhand met uw neuroloog of een vliegreis mogelijk is.
Kan ik (elektrisch) fietsen?
Fietsen kan bijdragen aan verbetering van de conditie, wat voor patiënten met hersenmetastasen van belang is. Echter neemt u ook bij fietsen deel aan het verkeer. Hoewel er geen wettelijke regelgeving bestaat omtrent fietsen voor patiënten met hersenmetastasen, is het goed voor te stellen dat fietsen voor sommige patiënten (met symptomen of instabiele hersenmetastasen) risico’s met zich meebrengt. Het is daarnaast altijd raadzaam een helm te dragen. Elektrisch fietsen gaat tevens gepaard met een hogere snelheid, waardoor de reactietijd in het geval van een acute situatie korter is. Bespreek met uw neuroloog of fietsen in uw situatie verantwoord is.